โรค ต่อมไทรอยด์อักเสบ (Thyroiditis) เกิดจากอะไร และวิธีการรักษาเบื้องต้นเป็นอย่างไร

วันที่โพสต์:
feature-image-blurfeature-image

เขียนโดย

แชร์บทความ

share-optionshare-optionshare-optionshare-option

ข้อมูลโรคและสาเหตุการเกิดโรค

ต่อมไทรอยด์อักเสบ เป็นโรคที่มีการอักเสบของเนื้อเยื่อไทรอยด์ มีสาเหตุและอาการที่แตกต่างกันได้หลายชนิด ทั้งจากไวรัส หรือจากภูมิคุ้มกันตัวเองทำลายต่อม ส่งผลให้เกิดไทรอยด์ต่ำหรือสูงผิดปกติก็ได้ แต่สำหรับโรคไทรอยด์อักเสบในบทความนี้จะอธิบายถึง ต่อมไทรอยด์อักเสบจากไวรัส (subacute thyroiditis) ซึ่งผู้ป่วยมักมีประวัติเป็นโรคติดเชื้อไวรัส (เช่น ไข้หวัด คางทูม หัด) นำมาก่อน

อาการของโรค

  • ผู้ป่วยมักมีอาการ ไข้ต่ำ ๆ อ่อนเพลีย คอโต เกิดขึ้นฉับพลัน
  • อาจมีอาการเจ็บคอ ซึ่งอาจร้าวไปที่หู ขากรรไกร ท้ายทอย
  • อาการมักเป็นอยู่นานเป็นสัปดาห์ ๆ หรือเป็นเดือนๆ
  • ในช่วงแรกอาจมีอาการของต่อมไทรอยด์ทำงานมากผิดปกติ คือ น้ำหนักลด ใจสั่น ชีพจนเต้นเร็ว มือสั่น ขี้ร้อน เหงื่อออกง่าย แล้วต่อมาจึงมีภาวะขาดไทรอยด์ ตามมา ซึ่งมีอาการ คือ น้ำหนักขึ้น อ่อนเพลีย ขี้หนาว ท้องผูก ผิวแห้ง ใบหน้าบวมโต เสียงแหบ ปวดกล้ามเนื้อ ต่อมาจะค่อยๆ หายเป็นปกติได้เองในที่สุด ซึ่งอาจใช้เวลานาน 2 - 3 เดือน

แนวทางการตรวจวินิจฉัยโรค

อาศัยการซักประวัติและการตรวจร่างกาย ร่วมกับการตรวจระดับฮอร์โมนไทรอยด์เพิ่มเติม

แนวทางการดูแลรักษา

ให้ยาลดอาการอักเสบ หรือในรายที่มีการอักเสบรุนแรงแพทย์อาจให้ยากลุ่มสเตียรอยด์เป็นระยะสั้นๆร่วมด้วย ถ้ามีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน อาจให้ยาต้านไทรอยด์ หรือถ้ามีภาวะขาดไทรอยด์ (ซึ่งมักเป็นชั่วคราว) แพทย์จะให้ฮอร์โมนไทรอยด์เสริม ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าอาการแสดงในขณะที่พบแพทย์นั้นอยู่ในช่วงระยะใดของโรค

แพทย์เฉพาะทางแนะนำ

อายุรแพทย์ต่อมไร้ท่อ, กุมารแพทย์ ระบบต่อมไร้ท่อ กรณีอายุน้อยกว่า 15 ปี

ข้อควรระวัง

หากผู้ป่วยคลำได้ก้อนที่บริเวณต่อมไทรอยด์ ควรพบแพทย์เพื่อทำการตรวจเพิ่มเติมอย่างละเอียดเสมอ เพื่อวินิจฉัยแยกโรคให้ได้ว่าเป็นก้อนมะเร็งหรือไม่

ข้อมูลเพิ่มเติม

https://www.bumrungrad.com/th/health-blog/september-2017/thyroiditis    https://www.msdmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/thyroid-disorders/subacute-thyroiditis#:~:text=Subacute%20thyroiditis%20is%20an%20acute,and%20with%20thyroid%20function%20tests.

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง

หญิง | อายุ 45 ปี

ต่อมไทรอยด์อักเสบ (Thyroiditis)

  • เจ็บคอ
  • คันคอ
  • คอแดง
  • +2

หลังจสกเคิ่มรักษารากฟันมีก้อนที่คอ ครั้งแรกที่รักษารากฟันไปพบหมอหู คอ มีก้อนกินยาก็หายปกติ ครั้งที่สองที่รักษารากฟัน มีก้อนกดเจ็บ ฟันที่รักษารากก็เจ็บ ที่ผ่านมาพบหมอหู คอ มาตลอดกินยาฆ่าเชื้อ ยุบบ้าง แต่วันไหนตะโกนมากๆจะเจ็บคอ เจ็บก้อนที่คอ ฟันก็ปวด วันนี้ไปหาหมอฟันร้านใหม่ X-ray ก็ไม่มีหนอง ส่วนหมอที่รักษารากโทรศัพท์ไปถามหมอบอกไม่เกี่ยว แต่เรามีก้อนตอนเริ่มรักษารากจะให้คิดยังไง คิดว่าจะถอนฟันไม่รักษาแล้ว จะให้ก้อนหายก่อน เราไม่แน่ใจเลย กังวล เครียดไปหมด ไม่รู้เป็นอะไร รบกวนคุณหมอด้วยนะคะ หมอคนแรกที่ไปหาบอกเป็นต่อมไทรอยด์อักเสบ ไปหาอีกหมอบอกต่อมน้ำเหลืองอักเสบขอบคุณค่ะ

thumbs-up

0

บทความที่เกี่ยวข้อง

article-cover
  • ปาก, ลำคอ
  • มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (Lymphoma)

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (Lymphoma)

ข้อมูลโรคและสาเหตุการเกิดโรค มะเร็งต่อมน้ำเหลือง คือ เนื้องอกของระบบน้ำเหลือง โดยหน้าที่ปกติของระบบน้ำเหลือง คือ สร้างภูมิคุ้มกันให้กับร่างกายในการต่อสู้กับโรคติดเชื้อ โดยมีเม็ดเลือดขาวเป็นส่วนประกอบสำคัญ หากการทำงานของเม็ดเลือดขาวและระบบน้ำเหลืองผิดปกติไปจะส่งผลให้ภูมิคุ้มกันร่างกายอ่อนแอ และเสี่ยงต่อการติดเชื้อง่ายขึ้น สาเหตุการเกิดโรคยังไม่ทราบแน่ชัด แต่อาจมีความสัมพันธ์กับปัจจัยเสี่ยงบางประการ เช่น สารเคมีปราบศัตรูพืช โรคเอดส์ พันธุกรรม การติดเชื้อไวรัสบางชนิด อาการของโรค * คลำได้ก้อนที

article-cover
  • ปาก, ลำคอ
  • ไทรอยด์เป็นพิษ (Thyrotoxicosis)

ไทรอยด์เป็นพิษ (Thyrotoxicosis)

ข้อมูลโรคและสาเหตุการเกิดโรค ภาวะไทรอยด์เป็นพิษ (Thyrotoxicosis) เป็นภาวะที่มีฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไปในร่างกาย ฮอร์โมนไทรอยด์ถูกสร้างจากต่อมไทรอยด์ซึ่งตั้งอยู่บริเวณด้านหน้าของลำคอ มีหน้าที่ควบคุมการทำงานของอวัยวะต่างๆ ในร่างกาย เช่น การควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย การหายใจ การเต้นของหัวใจ น้ำหนักตัว อารมณ์ ฯลฯ ภาวะไทรอยด์เป็นพิษเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น ต่อมไทรอยด์อักเสบ ก้อนที่ต่อมไทรอยด์ แต่ที่พบได้บ่อยคือ Grave's disease (คอพอกตาโปน) ซึ่งเกิดจากภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติจนเกิดการทำลายตนเองของอวัยว

article-cover
  • ปาก, ลำคอ
  • ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำ (Hypothyroidism)

ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำ (Hypothyroidism)

ข้อมูลโรคและสาเหตุการเกิดโรค ภาวะฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำ คือ ภาวะที่ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ได้ไม่เพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย ส่งผลกระทบต่อการทำงานของอวัยวะต่างๆ เช่น การควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย การหายใจ การเต้นของหัวใจ น้ำหนักตัว อารมณ์ เป็นต้น เกิดได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่ * Hashimoto's thyroiditis โรคนี้จัดเป็นโรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเองชนิดหนึ่ง เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยของภาวะพร่องฮอร์โมนไทรอยด์ * เคยกลืนสารไอโอดีนกัมมันตรังสีเพื่อรักษาภาวะไทรอยด์เป็นพิษ หรือรับประทานยาต้านไทรอยด์ * เคยผ่าต

article-cover
  • ปาก, ลำคอ
  • มะเร็งต่อมไทรอยด์ (Thyroid cancer)

มะเร็งต่อมไทรอยด์ (Thyroid cancer)

ข้อมูลโรคและสาเหตุการเกิดโรค มะเร็งต่อมไทรอยด์เกิดจากการกลายพันธุ์ของสารพันธุกรรมในต่อมไทรอยด์ที่ทำให้เซลล์ต่าง ๆ เพิ่มจำนวนขึ้นและเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วจนไม่สามารถควบคุมได้ และทำให้เกิดก้อนเนื้อมะเร็งขึ้นในที่สุด โดยมีหลายปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งไทรอยด์ ได้แก่ ช่วงอายุระหว่าง 25 - 65 ปี, เพศหญิง, ประวัติคนในครอบครัวเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์, การสัมผัสกับรังสี เช่น การฉายรังสีบริเวณศีรษะหรือลำคอเพื่อรักษาโรคในวัยเด็ก มะเร็งไทรอยด์มีหลายชนิดด้วยกัน แบ่งตามลักษณะของเซลล์มะเร็ง เช่น ม