โรค หัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน (Acute coronary syndrome) เกิดจากอะไร และวิธีการรักษาเบื้องต้นเป็นอย่างไร

วันที่โพสต์:
feature-image-blurfeature-image

เขียนโดย

แชร์บทความ

share-optionshare-optionshare-optionshare-option

ข้อมูลโรคและสาเหตุการเกิดโรค

กลุ่มอาการที่มีลักษณะบ่งชี้ ร้อยละ 70 มีสาเหตุมาจากหลอดเลือดแดงหัวใจอุดตันเฉียบพลันโดยหลอดเลือดหัวใจที่เสื่อมสภาพหรือแข็งตัวแล้วเกิดมีการฉีกขาด หรือ ปริแตกที่ด้านในของผนังหลอดเลือด เกล็ดเลือดจะเกาะกลุ่มอย่างรวดเร็ว ในบริเวณที่มีการปริแตกหรือฉีกขาด จากนั้นจะมีการกระตุ้นให้เกิดลิ่มเลือดอย่างรวดเร็วในบริเวณดังกล่าว หากลิ่มเลือดอุดกั้นบางส่วนทำให้ขาดเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ ส่งผลให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกแต่ยังไม่มีกล้ามเนื้อหัวใจตาย กรณีลิ่มเลือดเกิดการอุดตันโดยสมบูรณ์จะทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ปัจจัยเสี่ยงของกลุ่มอาการกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ได้แก่ โรคความดันโลหิต และ ไขมันในเลือดสูง การสูบบุหรี่ โรคเบาหวาน ความอ้วน ความเครียด การไม่ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอผู้ชายอายุ 40 ปีขึ้นไป หรือหญิงอายุ 50 ปีขึ้นไปหรือวัยหลังหมดประจำเดือน และผู้มีประวัติคนในครอบครัวเป็นโรคหัวใจ

อาการของโรค

  • เจ็บแน่นหน้าอก มีอาการแน่นอกเหมือนมีของหนักมาทับอาจร้าวไปที่แขน ไหล่ คอ หรือกราม อาจมีความรุนแรงมาก และเป็นอย่างเฉียบพลัน หรือมีอาการเจ็บขณะพักนานกว่า 20 นาที หรือมีอาการเจ็บแน่นหน้าอกที่รุนแรงกว่าครั้งก่อนหน้า
  • ใจสั่น เหงื่อออกมาก เหนื่อยง่าย

แนวทางการตรวจวินิจฉัยโรค

อาศัยการซักประวัติและอาการของผู้ป่วยร่วมกับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (electrocardiogram) การถ่ายภาพรังสีของทรวงอก (chest X-ray) การเปลี่ยนแปลงของค่าเอนไซม์การทำงานของหัวใจในเลือด (cardiac enzyme) หรือ การสวนหัวใจหรือ การฉีดสีดูหลอดเลือดหัวใจ (cardiac catheterizationor coronary angiogram)

แนวทางการดูแลรักษา

  • การขยายหลอดเลือดหัวใจ โดยการขยายด้วยบอลลูน และ/หรือการขยายด้วยขดลวด
  • การผ่าตัดทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ เป็นการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ เพื่อให้เลือดไหลเวียนข้ามบริเวณที่มีการตีบตันไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจได้
  • การรักษาด้วยยา

แพทย์เฉพาะทางแนะนำ

อายุรแพทย์หัวใจ, กุมารแพทย์ โรคหัวใจ กรณีอายุน้อยกว่า 15 ปี

ข้อควรระวัง

ผู้ป่วยที่มีอาการเข้าได้กับโรคหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน ควรพิจารณาไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด และในผู้ป่วยที่มียาอมใต้ลิ้นที่ได้รับจากแพทย์ควรพิจารณาอมยาใต้ลิ้นในระหว่างการเดินทางไปโรงพยาบาลด้วยเช่นกัน

ข้อมูลเพิ่มเติม

https://www.siphhospital.com/th/news/article/share/857/Acutecoronarysyndrome

บทความที่เกี่ยวข้อง

ดูทั้งหมด
article-cover
  • หน้าอก, หัวใจ
  • ภาวะใจสั่น (Palpitation unspecified)

ภาวะใจสั่น (Palpitation)

ข้อมูลโรคและสาเหตุการเกิดโรค เป็นอาการที่รู้สึกว่าหัวใจเต้นไม่เป็นปกติ การเต้นของหัวใจขาดหายไป เต้นไม่เป็นจังหวะ เต้นไม่สม่ำเสมอ หรือเต้นเร็วกว่าปกติ เกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุดังนี้ 1. เหตุจากยา เช่น ยารักษาโรคความดันโลหิตสูง ยาพ่นรักษาหอบหืด ผลิตภัณฑ์อาหารเสริมหรือสมุนไพรบางชนิด ยาเสพติดต่างๆ 2. โรคหัวใจ เช่น ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว (Atrial Fibrillation), ลิ้นหัวใจมีปัญหา, โรคกล้ามเนื้อหัวใจชนิดที่มีกล้ามเนื้อหนากว่าปกติ 3. ภาวะทางร่างกายอื่น ๆ เช่น ระดับเกลือแร่ในเลือดผิดปกติ, ภาวะต่อมไทร

article-cover
  • หน้าอก, หัวใจ
  • หัวใจเต้นผิดจังหวะ (Cardiac arrhythmia)

หัวใจเต้นผิดจังหวะ (Cardiac arrhythmia)

ข้อมูลโรคและสาเหตุการเกิดโรค หัวใจเต้นผิดจังหวะ คือ ภาวะผิดปกติที่เกิดจากการก่อกำเนิดสัญญาณไฟฟ้าหัวใจผิดปกติ หรือมีการนำสัญญาไฟฟ้าภายในห้องหัวใจผิดปกติ ซึ่งส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจเต้นเร็ว เต้นช้า หรือเต้นไม่สม่ำเสมอ สาเหตุของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ 1. ภาวะที่เป็นมาแต่กำเนิดหรือเป็นโรคทางพันธุกรรม เช่น โรคใหลตาย (Brugada syndrome) 2. ภาวะที่เกิดขึ้นมาภายหลัง ซึ่งอาจส่งผลต่อการทำงานของหัวใจ ได้แก่ * เกลือแร่ในเลือดผิดปกติ * โรคหัวใจชนิดต่างๆ เช่น ผนังหัวใจรั่ว หลอดเลือดหัวใจตีบตัน * การเสื่อม

article-cover
  • หน้าอก, หัวใจ
  • ก้อนที่เต้านม (Breast mass unspecified)

ก้อนที่เต้านม (Breast mass unspecified)

ข้อมูลโรคและสาเหตุการเกิดโรค ก้อนที่เต้านมเป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในผู้หญิง แต่พบได้ในผู้ชายเช่นกัน โดยอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น การเปลี่ยนแปลงที่ปกติของเนื้อเยื่อนม การติดเชื้อ การบาดเจ็บ หรือมะเร็งเต้านม โดย 80% ของก้อนที่เต้านมพบว่าไม่ได้เป็นมะเร็ง สาเหตุของก้อนที่เต้านม เช่น * ก้อนเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง (Fibroadenoma) พบได้บ่อยมากที่สุด และมักพบในช่วงอายุ 20-30 ปี โดยมีลักษณะก้อนแข็ง กลม สามารถดันให้เคลื่อนที่ได้ อาจไม่ต้องรักษาหรือรักษาด้วยการผ่าตัด * ถุงน้ำเต้านมชนิด Fibrocystic เกิดจา

article-cover
  • หน้าอก, หัวใจ
  • ภาวะหัวใจล้มเหลว (Heart failure)

ภาวะหัวใจล้มเหลว (Heart failure)

ข้อมูลโรคและสาเหตุการเกิดโรค ภาวะที่หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงอวัยวะต่างๆ ของร่างกายได้เพียงพอจนส่งผลให้อวัยวะต่างเกิดการขาดออกซิเจน เมื่อหัวใจมีความบกพร่องในการสูบฉีดเลือด จะส่งผลให้เกิดมีภาวะคั่งของเลือด หรือ น้ำในห้องหัวใจตามมาได้ และ เกิดการล้นกลับไปที่ปอด หรือ เกิดภาวะที่เรียกว่าน้ำท่วมปอด สาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวหรือปัจจัยกระตุ้นให้ภาวะหัวใจล้มเหลวแย่ลง มีได้หลายสาเหตุ เช่น * สาเหตุจากหัวใจ เช่น หัวใจเต้นเร็วผิดจังหวะ หัวใจเต้นช้าเกินไป โรคลิ้นหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจขาดเล

article-cover
  • หน้าอก, หัวใจ
  • มะเร็งเต้านม (Breast cancer)

มะเร็งเต้านม (Breast cancer)

ข้อมูลโรคและสาเหตุการเกิดโรค มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้หญิง โดยสามารถพบในผู้ชายได้เช่นกัน แต่พบน้อยเพียง 1% ของมะเร็งเต้านมทั้งหมด มะเร็งเต้านมพบได้บ่อยในช่วงอายุ 45-50 ปี มีสาเหตุจากการแบ่งตัวผิดปกติของเซลล์ท่อน้ำนมหรือต่อมน้ำนม โดยมีปัจจัยเสี่ยง คือ อายุที่มากขึ้น ประวัติโรคมะเร็งเต้านมในครอบครัว น้ำหนักตัวมาก การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ การใช้ยาคุมกำเนิด การใช้ยาฮอร์โมนเพศ การมีประจำเดือนมาเร็วและหมดช้า การไม่เคยมีบุตร และเคยตรวจพบก้อนที่เต้านม มะเร็งเต้านมส่วนมากเกิดจาก